Triglicerídeos Elevados: Como Reduzir e Proteger Sua Saúde  

Se o seu médico indicou que seus níveis de triglicerídeos (TG) estão altos, saiba que é possível tomar medidas eficazes para reduzi-los, muitas vezes em poucas semanas. Compreender a influência da alimentação e do estilo de vida é o primeiro passo para o controle.

Nesta seção, o Dr. Ricardo Amim da Costa explica o que você pode fazer.

1. O Que São Triglicerídeos?

Os triglicerídeos são um tipo de gordura (lipídio) presente no sangue. São a forma mais comum de armazenamento de energia no corpo. Quando você ingere mais calorias do que gasta, o corpo transforma essas calorias extras em triglicerídeos, que são armazenados nas células de gordura.

2. Por Que Meus Triglicerídeos Estão Altos?

A elevação dos triglicerídeos (hipertrigliceridemia) é frequentemente associada a outros fatores de risco para doenças cardíacas, como obesidade, colesterol alto e pressão alta (hipertensão arterial). Fatores de estilo de vida têm um impacto direto nos níveis de TG.

3. Como a Alimentação Influencia a Redução dos Triglicerídeos?

A dieta é uma das ferramentas mais poderosas para reduzir os triglicerídeos. Comece ajustando seu plano alimentar com as seguintes recomendações:

• Reduza Açúcares e Alimentos com Açúcar Adicionado: Esta é uma das medidas mais eficazes e pode gerar resultados em apenas 2 a 3 semanas.
• Diminua Outros Carboidratos Refinados: Reduza a ingestão de farinhas e massas em geral (pães brancos, bolos, biscoitos, etc.). Priorize opções integrais.
• Controle o Consumo de Gorduras:
  • Elimine as gorduras saturadas e as gorduras trans da dieta.
  • Limite a ingestão de outros tipos de gordura para menos de 30% da ingestão calórica diária.
• Consuma Alimentos Ricos em Ômega-3: Inclua peixes como salmão e truta duas a três vezes por semana, ou utilize uma colher de sopa de semente de linhaça ou outros grãos (chia, por exemplo) diariamente.
• Fracione as Refeições: Faça pequenas refeições ou lanches a cada três horas, em vez de apenas três grandes refeições ao longo do dia. Isso ajuda a controlar os picos de glicose e, consequentemente, de triglicerídeos.
• Evite o Consumo Excessivo de Álcool: O álcool eleva os níveis de triglicerídeos significativamente.
• Elimine Refrigerantes: São fontes concentradas de açúcar e devem ser evitados.
• Priorize Alimentos Naturais e Integrais: Dê preferência a sucos de frutas naturais, legumes, verduras e grãos integrais.
• Use Adoçantes: Utilize adoçante no lugar do açúcar.

4. Mudanças no Estilo de Vida para Reduzir Triglicerídeos

Além da alimentação, outras mudanças no estilo de vida são fundamentais para o controle dos triglicerídeos:

• Alcance e Mantenha um Peso Corporal Saudável: A perda de peso, mesmo que gradual, pode reduzir os níveis de triglicerídeos em semanas. A manutenção do peso ideal é um objetivo a longo prazo.
• Exercite-se Regularmente:
  • Procure fazer 30 minutos de exercício por dia para prevenção de doenças cardíacas.
  • Para perda de peso, o ideal é de 60 a 90 minutos.
  • Qualquer atividade física é melhor do que o sedentarismo.
• Abandone o Tabagismo: Se você fuma, procure ajuda especializada para parar. O tabagismo é um fator de risco cardiovascular grave.
• Controle Sua Glicemia: Mantenha os níveis de açúcar no sangue sob controle, especialmente se você tiver diabetes.
• Avalie Seus Medicamentos: Alguns medicamentos (como contraceptivos, esteroides, antipsicóticos e diuréticos) podem influenciar os níveis de triglicerídeos. Discuta com seu médico a necessidade de ajustes ou substituições.

5. Tratamento Medicamentoso para Triglicerídeos Elevados

Nem sempre as mudanças no estilo de vida são suficientes. Em alguns casos, a medicação é necessária:

• Quando a Medicação é Fundamental? Quando os níveis de triglicerídeos estão muito elevados (geralmente acima de 500 mg/dL), o uso de medicamentos é crucial para evitar complicações graves no pâncreas, como a pancreatite.
• Níveis Limítrofes: Se os níveis estiverem no limite superior da normalidade (150 a 200 mg/dL) e não houver outras condições sérias associadas, é possível tentar reduzir os triglicerídeos apenas com mudanças no estilo de vida. No entanto, a maioria das pessoas com níveis elevados acabará precisando de medicação.

Quais Medicamentos Podem Ser Usados?

• Fibratos: Incluem o gemfibrozil e o fenofibrato. São muito eficazes na redução dos triglicerídeos. Devem ser usados com prescrição e acompanhamento médico, pois podem interagir com outras medicações.
• Niacina: Não use niacina por conta própria. Suplementos vitamínicos sem controle médico podem conter doses inadequadas e causar efeitos colaterais sérios. Discuta seu uso com um clínico geral, endocrinologista ou cardiologista.
• Estatinas: Embora sejam principalmente para reduzir o colesterol, também podem ajudar na redução dos triglicerídeos quando a elevação é discreta.
• Sequestradores de Ácidos Biliares: Importante: Estes medicamentos reduzem o colesterol, mas podem aumentar os níveis de triglicerídeos e, por isso, geralmente são evitados quando o principal problema é a hipertrigliceridemia.

Conclusão:

A redução dos triglicerídeos é um componente vital para a saúde cardiovascular. Com a combinação certa de mudanças na alimentação, atividade física e, quando necessário, medicação, é possível controlar esses níveis e prevenir complicações. Consulte sempre seu médico para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado.